【摘要】目的 观察急性心肌梗死（AMI）患者急性期血白细胞计数与肌钙蛋白、心律失常的相互关系,探讨血白细胞计数对AMI心律失常发生的预测价值.方法 将未行再灌注治疗的157例AMI患者根据血白细胞计数分为四组：G1组（〈8.0×10^9/L）35例、G2组（8.0×10^9/ L～12.0×10^9/L）43例、G3组（12.0×10^9/L～16.0×10^9/L）42例、G4组（＞16.0×10^9/L）37例,测定各组患者心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,统计各组患者心律失常的发生率,且对其之间的相关性进行分析.结果 四组患者cTnI及CK-MB水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）,G3、G4组显著高于G1、G2组（P〈0.01）.四组患者心律失常（窦速、房颤、室早、室速、室颤、AVB、BBB）的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,G3、G4组显著高于G1、G2组（P〈0.01）.血白细胞计数与心律失常发生率呈正相关（r=0.957,P〈0.01）.结论 AMI患者血白细胞计数越高,心肌梗死面积越大,心律失常特别是恶性心律失常的发生率越高.